【眩晕、头晕】原因千千万,找准病因是关键!
来源:来源:芜湖广济医院
时间:2024-05-15 08:06:56
神经内科常常接诊到许多头晕或眩晕的患者,无一例外都主诉“脑壳昏”,这毛病虽然不威胁生命,但却严重影响生活质量。
相信有这样“经历”的你,一定知道这滋味有多难受了!
头晕、眩晕疾病是临床上的常见病、多发病,占神经内科门诊的5%-10%左右,是困扰各年龄段人群的常见问题。
眩晕
是一种运动性幻觉,指的是在没有自我运动的情况下,感觉自身或周围环境在移动,或者在头部正常转动过程中出现的失真的自我运动感,患者可以感觉到旋转、滚翻、倾倒、摇摆、漂移、浮沉,常伴随眼球震颤、躯体不稳和迷走神经激惹(恶心、呕吐、大汗、面色苍白)。
前庭系统引起的眩晕分为中枢性和周围性,中枢性是指中枢神经系统病变,周围性是指迷路病变、前庭神经病变。非前庭系统眩晕一般考虑贫血、心功能不全、感染、神经功能失调等全身性疾病。
导致眩晕的疾病有上百种,只有及时明确诊断,才能对症治疗。
头晕
多表现为头重脚轻、行走不稳感,一般不伴眼震、倾倒,发作时没有外界环境或自身旋转的运动觉。再形象些说,高血压病人发病时的感觉、睡眠不足及饮酒过量时头昏沉沉的感觉,就是头晕。
头晕可由多种原因引起,最常见于耳源性(如耳石症)、颈椎病、脑动脉硬化、神经症等。此外,还见于发热性疾病、高血压病、贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘等。
头晕可单独出现,但常与头痛并发。偶尔头晕或体位改变而头晕不会有太大的问题,如果长时间头晕,可能是重病的先兆,应引起重视。
头晕的相关检查
如果感到头晕,可以在家中定期作血压、心率及血糖等监测。
就诊时应向医生详细的陈诉病史,医生会根据患者情况结合病史作进行听力检查、前庭功能检查、眼底检查,必要时做心电图、脑电图、心脏及颈部血管彩超、颅脑+颈椎CT或MRI平扫、脑动脉CTA或MRA检查等以查出病因。
当有以下情况时,建议及时急诊就诊:
◆ 首次发作,且眩晕程度重,持续不缓解,频繁呕吐或有发热、头痛等伴随症状者。
◆ 老年人,且有心脏病、糖尿病、高血压病、高脂血症等病史。
◆ 非首次发作,但症状与既往不同,且程度加重者。
◆ 伴有口角歪斜、饮水呛咳、吞咽困难、共济失调、肢体活动障碍等局灶性神经功能缺损症状。
在发生眩晕、头晕时,我们不能在家自主滥用药物,要及时就医。若患者出现上述症状时,建议及时就诊,完善相关检查,查明原因,并在专科医生指导下进行相关治疗,有助于提高生活质量。